得脂肪肝的原因是什么?
得脂肪肝的原因是什么?
脂肪肝是肝脏内脂肪过度积蓄所引起的肝病。由于营养过剩,特别是肝炎治疗中热量摄入和糖类摄入过多,可使脂肪在肝内过度积蓄。早期轻度的脂肪肝病人无明显症状,而且经治疗和饮食控制可恢复正常。但严重的脂肪肝会影响肝功能,使肝纤维化,继而发生肝硬化。
脂肪肝的发生原因:
★嗜酒、酗酒的人 酒精进入体内,主要在肝脏分解代谢。由于酒精对肝细胞有较强的直接毒害作用,可使脂库转运到肝脏的脂肪增加,并减少脂肪肝内的运出,使肝对脂肪的分解代谢发生障碍。
★肥胖的人 通过肝组织活检资料发现,约有50%的肥胖症患者有合并脂肪肝。
★糖尿病此处指2型,即非胰岛素依赖型糖尿病患者中,约有半数合并脂肪肝。
★慢性肝炎因为肝功能受损,使蛋白和脂肪代谢紊乱而发生脂肪肝。
★饥饿或营养不足 尤其是近年来流行的一些不科学的减肥方法,其中包括“饥饿疗法”,使很多人不吃早饭或饭量减少,造成蛋白质等主要成分摄入不足,使肝内氨基酸减少,载脂蛋白的合成也相继减少,从而形成或加重了脂肪肝。
★营养过剩的人营养过剩,偏食荤菜、甜食的人,活动过少的中老年人,由于高脂、高糖食物,使肝脏负担增大,干扰了脂肪代谢,使平衡状态发生紊乱,造成营养过剩性脂肪肝。
★某些药物如激素类、四环素类药物等,可引起脂肪肝。
确诊脂肪肝的最经济、简便、可靠而又无任何创伤的方法属B超。发现脂肪肝不必惊恐。脂肪肝与肝纤维化及肝硬化不同,它是一种可逆的病变,只要采取合理的对策,是可以减轻和彻底治愈的
引起脂肪肝的原因是什么
乙肝不是引起脂肪肝的原因。引起的脂肪肝的原因很多。
肝脂肪变性是肝脏对多种损害因子的一种非特异性反应,也可能是某些疾病的病理表现。据国内资料以肥胖、糖尿病、高脂血症、肝炎而引起的脂肪肝较多,其它类型的脂肪肝如乙醇性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、药物中毒及营养不良性脂肪肝则相对少见。
正常人的肝内总脂肪量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时,用B超才能检查出来,被B超检查确诊为“脂肪肝”。而脂肪肝患者,总脂量可达40%-50%,有些达 60%以上,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。
不同原因引起的脂肪肝机理各异,也可能几种因素同时起作用。促使脂肪肝形成的有关因素为:
(1)进入肝脏的脂肪酸过多,摄入脂肪过多引起脂血症。摄入碳水化物太少或代谢障碍、利用不良、皮质激素分泌增加和交感神经活动增强,从脂库中动员的脂肪酸增多,大量进入肝脏,超出它的处理能力,促使脂肪肝的形成。
(2)肝内形成甘油三酯增多或氧化减少 糖类摄取过量,在代谢过程形成α-磷酸甘油和乙酰辅酶a增多,为大量合成甘油三酯提供了原料;肝内脂肪酸氧化减少或酯化作用增强;都直接或间接地使肝内甘油三酯增多。
(3)脂蛋白合成减少或释放障碍 甘油三酯主要是与载脂蛋白结合以脂蛋白形式输送至血流。肝细胞合成载脂蛋白需要atp和多核糖体。由于肝细胞粗面内质网损伤,atp水平下降,载脂蛋白合成减少;磷脂是合成脂蛋白的原料,缺乏必需脂肪酸和胆碱,使肝内磷脂的合成减少,影响脂蛋白的合成;肝细胞功能减退,引起甘油三酯与载脂蛋白结合发生障碍;脂蛋白合成减少,甘油三酯不能有效地输出,而在肝中积蓄。
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