每晚都睡不好怎么回事?

一、每晚都睡不好怎么回事?

失眠症是一种持续性的睡眠的质和/或量令人不满意的生理障碍。对失眠有忧虑或恐惧心理是形成本症的致病心理因素。

失眠是常见的睡眠障碍。可继发于躯体因素、环境因素、神经精神疾病等。本症是因精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠的所谓原发性失眠症。其症状特点为入睡困难、睡眠不深、易惊醒、早醒、多梦，醒后疲乏或缺乏清醒感。白天思睡，严重影响工作效率或社会功能。

通常失眠的发病时间为每周至少发生三次并持续一月以上。

为了区分失眠的不同时间阶段，将失眠分为入睡困难、睡态不稳、早醒三种形式。

一、保持乐观、知足长乐的良好心态。对社会竞争、个人得失等有充分的认识，避免因挫折致心理失衡。

二、建立有规律的一日生活制度，保持人的正常睡—醒节律。

三、创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等，只要长期坚持，就会建立起“入睡条件反射”。

四、白天适度的体育锻炼，有助于晚上的入睡。

五、养成良好的睡眠卫生习惯，如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等；避免睡觉前喝茶、饮酒等。

六、自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动，也可反复计数等，有时稍一放松，反而能加快入睡。

七、限制白天睡眠时间，除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外，应避免午睡或打盹，否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。

另外，对于部分较重的患者，应在医生指导下，短期、适量地配用安眠药或小剂量抗焦虑、抑郁剂。这样可能会取得更快、更好的治疗效果！！

二、发作性睡病的临床变现有哪些？

发作性睡眠病的临床变现主要症状包括嗜睡、发作性猝倒、睡瘫、入睡幻觉及夜间睡眠紊乱。

1、白日过度嗜睡和睡眠发作，常为首发症状。

患者表现为突然出现无法预计的过度睡意和不可抗拒的入睡发作，尤其在安静或单调环境下。当疲劳时，更可不分场合和时间，甚至在危险环境下，也出现睡眠发作。睡眠发作常少于1小时。短时间的小睡就可以使精神振作。

2、猝倒发作 ， 见于65%~70%的本病患者。

可与睡眠发作同时起病，也可在出现睡眠发作症状后数年起病。其特征是在情绪激动、惊吓、恐惧、愤怒等情况下全身肌肉突发无力而跌倒，反射消失，但意识清楚，为时数秒到数分钟。猝倒发作也可见于局部肌群，如头部下垂、言语含糊和眼睑下垂等。

3、睡眠麻痹 ， 见于15%~34%的患者。

发生在将入睡或刚睡醒时，表现为意识清醒状态下，出现除眼外肌和呼吸肌以外的全身躯体活动不能和言语不能，为时数秒到数分钟，患者可能极为恐惧。随后完全醒转或再入睡。

4、入睡前幻觉 ， 见于10%~15%的患者。

是在清醒至睡眠的移行过程中，出现鲜明的梦境样幻觉。以上白日睡眠发作、猝倒、睡眠麻痹和入睡前幻觉，常合称“发作性睡病四联征 ”。

发作性睡病是一种慢性睡眠障碍。患者表现为白天不可抗拒的短暂性睡眠发作，而且不分时间地点场合，不能够受患者意识控制，睡眠一般持续数分钟，每天可多次发作。有些患者可以出现猝倒现象，例如患者突然的倒地，但是意识清醒，往往有一定的诱发因素。有些患者可以出现入睡前幻觉，幻觉可以是听幻觉或者视幻觉，幻觉内容生动，大多数为不愉快的体验。有些患者可以出现睡眠瘫痪，患者处于似醒非醒状态，肢体不能活动，需要在外界的干扰下惊醒，患者事后能够回忆，并伴有惊恐反应。

三、脑神经递质紊乱导致睡眠障碍是什么症状

脑神经递质紊乱导致睡眠障碍属迟发性脑病导致植物神经功能紊乱之交感神经兴奋症，是脑神经不能正常调节脑内的激素分必平衡才发生递质紊乱（脑递质是一种内分泌激素），治疗不当时间过久会导致精神病，早期多以抑郁，焦虑（失眠症），强迫和幽闭症多见。治疗必须对脑磁共振照片，完整的病史做会依定性才能寻查病因消除病源，同时营养神经并兴奋激活受累不全的神经才能达脑递质分泌平衡使失眠等早日康复。需助发来脑磁共振照片为你指导。

四、早上起来犯困是不是没有休息好？

早上起来的时候犯困、没有精神，可能与患者的睡眠质量不好或者睡眠时间过短有关系，比如晚上熬夜、失眠、多梦，或者存在入睡困难、睡眠时间短，早上起来的时候可能就会有犯困、没有精神的症状。

五、睡病的诊断方法有哪些？

(一)发作性睡病1型的诊断标准

发作性睡病1型需同时满足：(1)患者存在白天难以遏制的困倦和睡眠发作，症状持续至少3个月以上。(2)满足以下1项或2项条件：①有猝倒发作(符合定义的基本特征)。经过标准的多次小睡潜伏期试验(Multiple Sleep Latency Test，MSLT)检查平均睡眠潜伏期≤8 min，且出现≥2次睡眠始发REM睡眠现象(sleep onset rapid eye movement periods，SOREMPs)。推荐MSLT检查前进行夜间多导睡眠图(nocturnal Polysomnogram, nPSG)检查。nPSG出现SOREMP可以替代1次白天MSLT中的SOREMP。②免疫反应法(immunoreactivity)检测脑脊液中Hcrt-1浓度≤110 pg/ml或<正常参考值的1/3。

幼儿期的发作性睡病可能表现为夜晚睡眠时间过长或白天打盹时间延长；如果临床强烈怀疑发作性睡病1型，但MSLT的诊断标准不能满足，推荐重复MSLT检查；患者存在EDS和脑脊液Hcrt-1水平低下或难以检测时，即使不伴有猝倒发作，仍应诊断为发作性睡病1型。

(二)发作性睡病2型的诊断标准

发作性睡病2型需同时满足：(1)患者存在白天难以遏制的困倦和睡眠发作，症状持续至少3个月以上；(2)标准MSLT检查平均睡眠潜伏期≤8 min，且出现≥2次SOREMPs，推荐MSLT检查前进行nPSG检查，nPSG出现SOREMP可以替代1次白天MSLT中的SOREMP；(3)无猝倒发作；(4)脑脊液中Hcrt-1浓度没有进行检测，或免疫反应法测量值>110 pg/ml或>正常参考值的1/3；(5)嗜睡症状和(或)MSLT结果无法用其他睡眠障碍如睡眠不足、OSAS、睡眠时相延迟障碍、药物使用或撤药所解释。

如果患者随后出现猝倒发作，应重新诊断为发作性睡病1型；如果诊断后，检测脑脊液中Hcrt-1浓度≤110 pg/ml或<正常参考值的1/3，应重新诊断为发作性睡病1型。