痛经之气滞血瘀证的治法是

一、痛经之气滞血瘀证的治法是

【答案】：A

气滞血瘀证为肝失条达，气郁不舒，血行失畅纯返，瘀阻胞宫、冲任，经前、经期气血下注，壅滞更甚，不通则痛。治宜理气行滞，化瘀止郑好痛。方用膈下逐瘀汤或痛做丛饥经方。

二、抑郁症的中医辨证论治

抑郁症的中医辨证论治主要包括以下几个方面：

一、基本病机与治疗原则 抑郁症在中医中多被等同于郁证，其基本病机归于肝气郁结，可进而发生肝气乘脾、肝损及肾，气滞痰凝、血瘀等病机变化。 治疗原则以疏肝解郁为中心，常用方剂如柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散、小柴胡汤以及甘麦大枣汤等。

二、证治关键 宣阳开郁：阳气郁痹是抑郁症的核心病机，因此宣阳开郁是治疗的关键，旨在通过畅达阳气来舒畅气机，振奋神机。

三、具体证型与治疗1. 肝气郁结证：表现为精神抑郁，情绪低落等，治法为疏肝理气，解郁安神，常用方剂为四逆散合茯苓甘草汤。2. 气郁化火证：性情低落，急躁易怒等，治法为疏肝解郁，泻火安神，常用方剂为四逆散合栀子豉汤加减。3. 气滞血瘀证：精神抑郁，性情急躁等，治法为理气活血，解郁安神，常用方剂为四逆散合三物白散、桂枝茯苓丸加减。4. 肝郁脾虚证：表情抑郁，胸闷太息等，治法为疏肝健脾，行气安神，常用方剂为四逆散合厚朴生姜半夏甘草人参汤、甘草干姜汤加减。5. 痰气郁结证：精神抑郁，呆滞寡言等，治法为理气化痰，解郁安神，常用方剂为《温病条辨》桂枝半夏汤合涤痰汤加味。6. 痰热蕴结证：精神抑郁，烦躁不宁等，治法为清热化痰，利气泻浊，常用方剂为小陷胸汤合礞石滚痰丸加减。7. 忧郁伤神证：精神恍惚，心神不宁等，治法为养心安神，解郁悦志，常用方剂为甘麦大枣汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减。8. 心肾阳虚证：精神萎靡，情绪低沉等，治法为温补心肾，助阳悦神，常用方剂为金匮肾气丸合桂枝甘草汤加味。9. 气血不足证：久病或产后，精神不振等，治法为益气健脾，养血安神，常用方剂为人参养荣汤合桂枝甘草汤加味。

四、临证注意事项 调神是抑郁症证治的重要内容，首先要疏通阳气，同时应审察兼夹证病机，适当给予治疗。 重视阴精的谧藏，根据阴液盈亏情况调整治法。 安神药物种类繁多，需随证而施，不可一味追求潜镇。 保持大便通畅是治疗过程中的重要内容。 坚持治疗，不可随意停药，注意服药时间。

综上所述，中医对抑郁症的辨证论治具有其独特的理论体系和治疗方法，但在实际应用中仍需结合患者具体情况进行个体化治疗。

三、瘾疹·气滞血瘀证简介

目录

1 拼音 2 英文参考 3 定义 4 冲任不调型

4.1 症状 4.2 治法 4.3 方药治疗

5 血瘀型

5.1 症状 5.2 治法 5.3 方药治疗

6 关于瘾疹 7 参考资料 附：

1 治疗瘾疹·气滞血瘀证的方剂 2 治疗瘾疹·气滞血瘀证的中成药 3 瘾疹·气滞血瘀证相关药物

1 拼音 yǐn zhěn ·qì zhì xuè yū zhèng

2 英文参考 hidden rash with pattern of qi stagnation and blood stasis [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]

3 定义 瘾疹·气滞血瘀证（hidden rash with pattern of qi stagnation and blood stasis）是指气滞血瘀，以风团色泽暗红或紫红，病变多在腰和表带压迫等部位，伴面色晦暗，口唇青紫，口干不欲饮，妇女月经不调，经来腹痛，色紫红或有血块，舌质紫暗，苔少，脉细涩为常见症的瘾疹证候[1]。

4 冲任不调型 4.1 症状 见于女性患者。风团的发生有周期性，常在月经前数日开始出现风团，往往随着月经的干净而消失，但在下次月经来潮时又发作；多伴月经不调，或经来腹痛。舌质黯红，苔薄，脉弦。

4.2 治法 调摄冲任。

4.3 方药治疗 瘾疹·气滞血瘀证冲任不调型可用二仙汤加减治疗。

主方：二仙汤（（广州中医学院《外科学》）合四物汤（陈师文等《太平惠民和剂局方》）

加减处方：仙茅、仙灵脾（淫羊藿）、知母、黄柏、川芎各9克，当归15克，巴戟天、赤芍，菟丝子、香附各12克。水煎服，可复渣再煎服，每日1剂。兼血瘀者（可见经来量少，色紫黑而有块，或舌有瘀斑），酌加活血化瘀之品，如丹参15克、桃仁、红花各9克，或合失笑散（五灵脂、蒲黄各9克）。

5 血瘀型 5.1 症状 风团反复发作，缠绵日久，疹色黯红，或风团主要见于腰围、表带等受压部位，伴有面色晦黯，口唇青紫。舌质黯红或紫、或舌尖边有瘀斑，脉细涩。

5.2 治法 活血化瘀，佐以祛风。

5.3 方药治疗 瘾疹·气滞血瘀证血瘀型可用通经逐瘀汤加减治疗。

主方：通经逐瘀汤（王清任《医林改错》）

加减处方：地龙干、赤芍、柴胡、防风各12克，桃仁、红花、蝉蜕、皂角刺各9克，穿山甲12克（先煎），丹参15克。水煎服，可复渣再煎服，每日1剂。如兼风热者，加金银花、连翘各1克。兼风寒者，加桂枝9克，麻黄6克。外治法风团泛发全身者，用中草药煎水外洗，有一定的辅助治疗作用。常用中草药：豨莶草、白藓皮、地肤子、白蒺藜、苍耳子、苦参、紫苏叶、土荆芥、如意花、毛麝香、大叶桉叶、苦楝树叶、飞扬草、黑面神等，选5~6味各30克；也可用皮肤外洗一方。

6 关于瘾疹 瘾疹（hidden rashes；urticaria[2]）为病名[3]。又称风㾦㿔、㾦㿔，俗称风疹块、鬼饭疙瘩（《医宗金鉴，外科心法要诀》）。是指皮肤出现红色或苍白色风团，瘙痒时隐时现为主要表现的过敏性皮肤病[3][2]。以皮肤上出现瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，消退后不留任何痕迹为临床特征。一年四季均可发病，老幼都可罹患，约有15％～20％的人一生中发生过本病。临床上可分为急性和慢性，急性者骤发速愈，慢性者可反复发作。

《医宗金鉴，外科心法要诀》：“此证俗名鬼饭疙瘩，由汗出受风，或露卧乘凉，风邪多中表虚之人。初起皮肤作痒，次发扁疙瘩，形如豆办，堆累成片，日痒甚者，宜服秦艽牛蒂汤，夜痒重者，宜当归饮子服之。”

瘾疹相当于西医的荨麻疹[1]。