护理生命体征

分级护理测量生命体征时间 第一篇 分级护理质量控制标准 (一)特级护理 分级标准:病情危重，随时需要进行抢救的患者。 护理质量控制标准: 1、严密观察病情，及时准确记录病情变化(根据病情记录危重患者护理记录单，内容、时间遵医嘱或病情变化随时记录，记录时间最长不超过4小时)。 2、满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)。 3、24小时有专业护士负责。治疗、护理措施及时、准确。 4、抢救药品、设施准备到位。 (二)一级护理 分级标准: 1)一级护理-I类:病情危重。 2)一级护理-类:生活不能自理。 3)一级护理-类:自己能活动，但病情不容许活动。 护理质量控制标准: 1)一级护理-I类:严密观察病情，及时准确记录病情变化(根据病情可记录危重患者护理记录或一般患者护理记录单，内容、时间遵医嘱或病情变化随时记录) 2)一级护理-类:满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)；耐心回答患者提出的问题，凡属护理职权范围之内，要协助患者解决，护理职权范围之外。要向有关部门反映。 3)一级护理-类:根据病情观察记录(具体内容、时间严格执行护理记录书写规范要求)；满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)耐心回答患者提出的问题，凡属护理职权范围之内，要协助患者解决，护理职权范围之外，要向有关部门反映。 (三)二级护理 分级标准:病情恢复期，可自由活动或部分生活能自理。 护理质量控制标准:耐心回答患者提出的问题；根据疾病需要，按时完成健康指导。 (四)一级、二级护理患者基本生活需要标准 1、个人清洁:头发清洁，梳理整齐；面部清洁；口腔清洁，无异味；皮肤清洁，无血迹等；会阴清洁，每日会阴擦洗1-2次；手足清洁，指(趾)甲长短