胃癌患者应该如何饮食

早期胃癌的病人，应注意给予容易消化的饮食。食物要新鲜，多吃新鲜蔬菜和水果，增加优质的蛋白质摄入量。胃癌本身可以影响胃部的消化功能，如果在饮食上不注意给予容易消化的食物，就会加重消化不良的程度。胃癌早期所出现的消化不良，主要是癌症本身所引起的，对粗糙的食物消化能力差，但对蛋白、脂肪等的消化还不太差，所以应配以少量纤维饮食，比较符合病人的要求。

　　中、晚期胃癌常表现为上腹部的恶心、呕吐、阵发性疼痛等症状状，对于这种情况，在饮食方面应尽量减少食物中一切机械性和化学性刺激因素，以减少病人的痛苦，同时也应注意饮食中含有足够的营养成分，以改善全身的营养状况，宜食用开胃降逆的清淡饮食，如蔗汁、杏仁露、藉粉、玉米糊、山楂糕、小米糊、大枣、莲子糊等。

　　尤其要注意避免辛、辣等刺激性的饮食，因为这些饮食可以刺激胃部蠕动和痉挛，增加胃痛的程度，甚至有增加胃癌扩散和转移的可能性。当然，过粗的纤维素食物也应避免，以防止刺激癌症的局部，引起疼痛、出血等情况。当胃癌病人有出血症状时，进食不宜太热，因为过热的饮食可使血管扩张，加重出血的可能。有人认为冷的饮食有止血的作用，但是冷食物可引起胃痉挛，有加剧疼痛的弊端，除非有特殊必要，胃癌病人一般不宜进食过冷的食物。

　　饮食中最好增加一些易于消化的蛋白和脂肪，因为蛋白质能与胃酸和胃蛋白酶相结合，使之失去自我消化的能力。同时在饮食中适当的加入一些富含维生素B、维生素

　　A、维生素C等成分的食物，都对身体和病情有好处。在选择增加维生素C等成分的食物，都对身体和病情有好处。在选择增加维生素C的食物时，因蔬菜、水果等品种含维生素时，因蔬菜、水果等品种含纤维素较多。为了避免饮食中粗纤维过多，可取果汁、蔬菜等品种含纤维素较多。为了避免饮食中粗纤维过多，可取果汁、蔬菜汁加入食品中，必要时可以用药物维生素C代替，加入食品之中，供病人食用。此外，胃癌病人应少吃多餐，少吃可以减少对胃液分泌的刺激，避免胃肠负担过大。多餐一方面可以保证饮食的营养充分，另一方面可以保证不断地有食物进入胃腔，不至于出现胃自相摩擦和自我消化的情况。

　　有的胃癌症状侵犯了幽门，会出现幽门梗阻的症状，如进食后出现饱胀、恶心、呕吐等，在进食2-3小时后，呕吐大量的宿食。对于这种情况，在饮食方面应考虑采用少而精的流质饮食，不要进食容量多而营养少的食物

胃癌饮食问题

化疗时饮食
化疗常常引起恶心、呕吐、食欲不振、腹胀腹泻等消化道症状。为保证化疗顺利进行，应注意以下几点：①处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系，避免在药物作用的高峰期进食。例如采用静脉给药，最好在空腹时进行，因空腹可使恶心和呕吐症状减轻。如采用口服给药，以饭后服用为好，因为药物经2~3小时反吸收入血液，其浓度达到最高时，即使有消化道反应也是空腹状态，症状会因此减轻。②在化疗期间，进餐次数要比平时多一些，食物的性状要稀软易消化，又含有丰富的蛋白质、维生素和充足的热能。即使有呕吐，也要坚持进食，必要时可通过输液补充能量。
8．放疗时饮食
放疗时可出现恶心、食欲下降，高峰时可有呕吐。放疗后期可出现腹痛及腹泻、血象下降、免疫功能下降等，这时必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血。属阴虚者宜清补，常用食品有山药、桂圆、莲子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、甲鱼、蚌肉、牛乳、薏芯仁、大枣、糯米等。
饮食应与体质相应：平素丰腴者不宜进肥腻食物，应多进清淡食物；休瘦病人不宜食香燥食物，应多食滋阴生津的食物。无论何种体质，平日均应多食蔬菜水果、蘑菇类食物、豆类食物，含硒、钼等微量元素丰富的食物，含大蒜素丰富的食物（如大蒜、葱等）。不吃霉变、熏制、腌制食物。

另外

术后护理
心理护理：保持乐观自信愉快的心境
自身疗养：量力而行的进行户外活动和体育锻炼：散步、打太极拳、网球、旅游等，多看文艺节目，广交朋友。
饮食护理：饮食应逐渐过渡，从稀到稠，从量少到量多，从低热量到高热量
少食多餐
患者应养成良好的饮食习惯，规律进食时间，定时定量进餐，坚持少食多餐，以每天5～6餐为宜；主食与配菜应选软烂且易于消化的食物，每顿少吃一点，以适应胃容量小的特点，千万不可暴饮暴食，同时应注意饮食卫生。从流质开始（如米汁、蛋花汤、藕粉、牛奶、蛋羹等），到半流质（如稀饭、馄饨、面片、面条等 ），最后过渡到普通饮食。一般术后2周进半流食，术后半年可回复普通饮食。
有选择地补充营养素
（1）糖类应适当控制，糖类供能应占总热量的50％～60％，避免摄入甜食，应以淀粉类食物为主；
（2）脂肪供能不超过总能量的35％，避免食用畜肉脂肪，应选择易消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黄等。少数患者术后若发生脂肪痢（指腹泻时拉出大量脂肪颗粒），应减少脂肪摄入量；
（3）应补充高蛋白饮食，选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物，如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、豆制品等，蛋白质供能占总能量的15％～20％，或按每千克体重1.0～2.0克的标准给予（如一个体重70千克的人，每天可摄入蛋白质70～140克）。
提高维生素和矿物质的获取量
适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等，以此提高各种维生素、矿物质的获取量。需要注意的是，胃手术后，患者易发生缺铁性贫血，因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、菠菜、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品，防止贫血。
细嚼慢咽，促进消化
患者手术后，胃的研磨功能缺乏，所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色，对于较粗糙不易消化的食物，更应细嚼慢咽；如要进食汤类或饮料，应注意干稀分开，并尽量在餐前或餐后30分钟进汤类，以预防食物过快排出影响消化吸收；进食时可采取平卧位，或进餐后侧卧位休息以延长食物的排空时间，使其完全消化吸收。

食物禁忌
由于患者术后胃的生理功能减弱，要特别注意饮食禁忌：
◆平时应忌食生冷、粗硬和过热食物；
◆忌吃辛辣刺激性强的调味品，如胡椒、芥末等；
◆严禁饮烈性酒、浓茶、高浓度饮料等刺激性食物；
◆避免过油及过于粗糙的食物，如炸鸡、油条等油炸食物。
◆食物质地应细软易消化，不宜食用粗杂粮、干豆、硬果、粗纤维含量多的蔬菜（笋、芹菜等）、辛辣刺激以及产气食物（如萝卜、蒜苗、白薯等）。这些食物并不是完全不可以吃，只是需要考虑量和个人对这些食物的承受力问题。
以上几点是胃手术患者术后饮食调养的基本原则，其他方面也不用太过禁忌。患者出院后，正餐可恢复与家人一起进食，进食量一般以自己的感觉为主，若有饱感、腹胀等情形，则应停止进食。